Se você já lidou com convênios médicos em clínicas ou consultórios, sabe que essa é uma das partes mais trabalhosas da operação. Preencher guias, enviar autorizações, acompanhar glosas, reenviar pedidos negados... tudo isso consome horas da equipe e exige atenção redobrada para evitar erros e prejuízos.

A Tais foi criada para automatizar esse processo do início ao fim, com inteligência, precisão e total autonomia. Ela é a Agente Digital da Tivita para convênios médicos. Enquanto a equipe foca no atendimento ao paciente, a Tais cuida dos bastidores: preenche, envia, acompanha e corrige o que for preciso, sem erros e sem depender de ninguém.

O que você vai encontrar nesse texto: informações sobre o que é a Agente Digital Tais, o que ela faz nos bastidores das clínicas, como funciona a automação de convênios com IA, como ela atua sem erros e com autonomia, e benefícios práticos para a operação e o faturamento.

O que é a Tais?

A Tais é uma automação desenvolvida pela Tivita para automatizar todos os processos relacionados a convênios médicos. Ela atua de forma invisível, mas essencial: preenche guias, envia solicitações, acompanha autorizações, identifica glosas e reenvia automaticamente pedidos negados.

Com a Tais, a clínica elimina tarefas manuais, reduz falhas humanas e ganha eficiência no setor que mais costuma gerar trabalho repetitivo e impacto financeiro.

O que a Tais faz?

Veja tudo o que a Tais é capaz de fazer pela sua clínica:

• Preenche guias TISS automaticamente com base nas informações do atendimento; 

• Solicita autorizações para procedimentos e exames com base nas regras do convênio;

• Acompanha o status das solicitações em tempo real; 

• Detecta e reenvia pedidos negados automaticamente; 

• Evita glosas, preenchendo tudo conforme os parâmetros de cada operadora; 

• Gera alertas para casos fora do padrão ou que exigem atenção especial;

• Opera 24h por dia, 7 dias por semana, sem interrupções.

 A Tais realmente preenche as guias sozinha?

Sim. A Tais usa os dados sobre planos médicos e regras de funcionamento das clínicas para preencher as guias automaticamente, com base no tipo de atendimento, convênio, CID, procedimento e demais regras necessárias. Nada de copiar e colar, digitar tudo à mão ou abrir sistemas paralelos.

 E se um pedido for negado? A Tais resolve?

Sim. Uma das funções mais potentes da Tais é a identificação e reenvio automático de pedidos negados. Ela entende os padrões dos convênios, detecta o motivo da negativa e faz o reenvio com as correções necessárias, sem intervenção humana.

Como a Tais ajuda a evitar glosas?

A Tais entende as regras específicas de cada convênio e aplica essas exigências no preenchimento.
Isso significa que:

• preenche corretamente os campos obrigatórios;

• segue as exigências de código, CID, data e prestador;

• emite um aviso se algo estiver fora do padrão;

• aprende com o histórico da clínica e evita repetir erros.

Com isso, o índice de glosas cai drasticamente e o faturamento se torna mais previsível.

A Tais conversa com pacientes?

Não. A atuação da Tais é nos bastidores da operação. Ela não se comunica com o paciente diretamente, mas interage com os sistemas internos, guias e solicitações da clínica.

Enquanto a Júlia cuida da comunicação, a Tais cuida do processo técnico e burocrático.

É seguro deixar a Tais operando sozinha?

Sim. A Tais foi desenvolvida com base nos padrões mais exigentes de segurança e conformidade com a LGPD.  Ela não compartilha informações sensíveis, não envia dados externos e atua dentro do ambiente seguro da plataforma Tivita.

Além disso, a clínica pode revisar logs, status de pedidos e ações feitas pela Tais sempre que quiser.

Qual o impacto real da Tais no dia a dia da clínica?

Com a Tais, clínicas e consultórios relatam:

• redução drástica no tempo de faturamento;

• queda no índice de glosas;

• menos retrabalho com pedidos negados;

• maior previsibilidade nos recebimentos;

• liberação de tempo da equipe de convênios;

• menor risco de erro no preenchimento.

Ela elimina tarefas que exigiam horas da equipe e que, muitas vezes, geravam estresse e prejuízo.

Quais clínicas podem usar a Tais?

A Tais pode ser usada por qualquer clínica que atenda pacientes por convênio e queira automatizar o faturamento e reduzir glosas.

Não importa o porte da clínica, o impacto da Tais aparece desde o primeiro mês de uso.

A Tais exige integração com operadoras?

A Tivita já tem integração com diversas operadoras e padrões TISS. A Tais atua dentro desse ecossistema, respeitando os padrões exigidos e garantindo agilidade e conformidade com os convênios atendidos.

 Como começar a usar a Tais?

Se você já usa a Tivita, basta entrar em contato com nosso time por meio do seu gerente de Sucesso para saber como contratar a Tais. Depois, a equipe vai configurá-la com base nas rotinas e convênios da sua clínica e em poucos dias ela já estará operando automaticamente.

 Por que a Tais é diferente de tudo no mercado?

• É totalmente autônoma: preenche, envia, acompanha e corrige;

• Atua em tempo real, sem atrasos ou filas;

• Evita glosas com inteligência adaptativa;

• Foi desenvolvida exclusivamente para clínicas que usam a Tivita;

• Elimina o trabalho manual da equipe de convênios;

• Não existe nada parecido no mercado de saúde suplementar.

Sua equipe merece uma especialista em convênios que nunca erra

A Tais já está atuando em clínicas de todo o Brasil, de maneira silenciosa, eficiente e indispensável. Agende uma demonstração e conheça a Tais. Ela resolve todas as tarefas que ninguém quer fazer, sem erros, sem stress e sem papel.

E se sua clínica também busca automatizar o primeiro contato com os pacientes, vale conhecer a Júlia, a Agente Digital da Tivita que atua no WhatsApp com autonomia total. Ela agenda consultas, interpreta áudios e imagens, responde dúvidas frequentes e garante um atendimento ágil e humanizado, sete dias por semana. Clique aqui para saber como a Júlia transforma o agendamento da sua clínica.